研究发现，减少虚弱可以降低痴呆症的发病率

根据一项大规模的新研究，减少老年人的衰弱可能是预防痴呆症的有效策略。
发表在《神经病学、神经外科学和精神病学杂志》上的这项研究发现，虚弱是患痴呆症的一个重要风险因素，即使对那些患痴呆症的遗传风险很高的人来说也是如此，而且这可能会通过健康的生活方式来改变。
来自加拿大达尔豪西大学、新斯科舍省健康中心和英国埃克塞特大学的国际研究小组，对英国生物样本库中超过19.6万名60岁以上的成年人的数据进行了研究。他们计算了参与者的遗传风险，并使用了一个先前开发的虚弱度评分，该评分反映了与年龄相关的症状、体征、残疾和疾病的累积。他们将这一结果与健康生活方式行为的得分一起进行分析，并分析哪些人会患上痴呆症。
“我们看到越来越多的证据表明，在生活中采取有意义的行动可以显著降低痴呆症的风险，”来自达尔豪斯大学老年医学部的首席作者大卫·沃德博士说:“我们的研究是向前迈出的重要一步，我们了解了如何通过减少身体衰弱来显著提高一个人避免痴呆的机会，无论他们的基因倾向于这种情况。”这是令人兴奋的，因为我们相信，一些导致虚弱的根本原因本身是可以预防的。在我们的研究中，通过健康的生活方式，这似乎是可能的。”
在英国生物库为期10年的研究期间，1762名参与者通过住院记录被检测到痴呆症——这些人在诊断前比那些没有患痴呆症的人更有可能有高度的虚弱。
当研究人员在不同程度的虚弱人群中检查遗传风险的影响时，预防或减少虚弱的重要性得到了强调。基因风险因素对健康的研究参与者患痴呆症的风险产生了预期的影响，但基因在最脆弱的研究参与者中逐渐变得不那么重要。在那些虚弱的研究参与者中，无论他们的基因如何，患痴呆症的风险都很高。
即使在那些患痴呆症的遗传风险最高的人群中，研究人员发现，健康的人患痴呆症的风险最低，而健康状况不佳的人患痴呆症的风险最高，后者被衡量为高度虚弱。然而，研究发现，高遗传风险和高体质的组合尤其有害，参与者患痴呆症的风险是没有这两种风险因素的参与者的6倍。
与脆弱程度较低的研究参与者相比，脆弱程度较高的研究参与者患痴呆症的风险高出2.5倍(268%)——即使在控制了众多痴呆症基因决定因素后也是如此。
该研究确定了降低痴呆风险的途径。据报道，参与健康生活方式的研究参与者患痴呆症的可能性更低，部分原因是他们的虚弱程度较低。
“痴呆症的风险反映了遗传、神经病理、生活方式和一般健康因素，这些因素反过来又会导致一系列大脑异常。”肯尼斯·洛克伍德博士说，他是达尔豪西大学老年医学和神经病学教授、凯瑟琳·艾伦·韦尔登阿尔茨海默病研究教授，也是新斯科舍省健康中心新成立的衰弱和老年人护理网络的高级医学主任。“我们的研究在虚弱的作用方面迈出了重要的一步，它似乎有一个独特的、有可能改变的途径响痴呆症的风险。”这是一个令人难以置信的令人兴奋的前景，我们必须迫切探索，以潜在地造福全球越来越多的痴呆症患者。”
来自埃克塞特大学医学院的Janice Ranson博士是研究报告的合著者，他说:“这些发现具有极其积极的意义，表明即使你有很高的遗传风险，痴呆症也不是不可避免的。”我们可以采取有意义的行动来降低风险;应对身体虚弱可能是保持大脑健康的有效策略，也可以帮助人们在晚年生活中更长久地保持活动和独立。”