一. 怎样进美国神经外科住院医？
首先要经过USMLE （美国执业医师执照考试）step 1/2(其中又分临床技能-CS 和临床知识-CK，两部分)/3 三大步，四个大考试。这四个考试里，step 1尤其重要。并非“考过了执照”就行，而是要高分。满分大概300分左右，及格分数线188分。这个考试有多难？想要高分的话还需要看好多课外书。全美医学生平均分220-230分之间，神外最低门槛这两年在245左右（大概一个标准差之外）。神外无疑是要求step 1分数最高的几个专业之一。其次，作为国际毕业生，在考完step 1/2CS/CK之后，就可以参加“住院医报考志愿”了（自己翻译，就是大名鼎鼎的MATCH，颇有高考填报志愿的意思）。也是就是说报名参加今年住院医的申请。神经外科Match阶段，有点像高考，也有点像报研究生。像高考的地方是根据step 1分数不能低，而且越高match的几率越大（不止神外如此，基本各个专业都是）；而像报研究生的地方，是你的材料不仅有USMLE分数需要过关，还有推荐信/research experience/有没有美国clinical experience等等。
最后申请个100多个项目估计也就几个能给面试，一般一个项目200多申请人里给30-40个面试。然后面试还有一堆评估。面试以后每个项目会给申请人打分，按分数出这30个人的排名，上报到match系统里。你对每个项目的排名也上报到这个系统里。最后系统会根据申请人提交的排名/医院提交的排名进行匹配（匹配这个过程也就是Match这个词的由来）。
二. 美国神经外科医生整体待遇
神经外科医生依然是美国社会最值得尊重的职业之一，也基本是各个医院里的顶尖科室之一。这主要是因为神经外科病人一般都是重症，需要最好的医疗资源才能救治，如此一来每个医院的资源一般优先输送到神经外科（手术人员配备，血液，手术器械，手术室等）。神经外科医生一般也是最能为医院创收的医生之一。有传言在Hopkins平均每个神外医生能为医院创收2 million以上（*这个数字道听途说，可能不准确）。
三. 对美国神经外科住院医的整体要求
有几个大机构管着神外住院医。ABNS负责管辖住院医考试/专科培训的要求，而ACGME管着神外住院医的整体要求。美国神外住院医目前统一是七年制，要求84月的经认证机构的正式培训， 54月核心临床神外培训， 包括：
- 12个月的住院总
- 3个月基本神经科学可以包括神内/神经影像
- 3个月神经重症监护
- 最少6个月正规普外科训练
- 最少21个月要在同一个项目内培训
- 30个月自选项目
在这个要求框架内，各个项目略有不同。比如Hopkins基本把所有正式要求压缩到前四年，然后有一年住院总，剩下两年是自选，可以做纯科研（一般选脑肿瘤专业的人会做两年基础科研），或者做专科培训。
